病理検査|【公式】いしだ歯科・小児歯科クリニック|住吉区の歯医者・小児歯科

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歯科コラム

病理検査|【公式】いしだ歯科・小児歯科クリニック|住吉区の歯医者・小児歯科

病理検査

一般的な歯科医院でもお口の中の小さいできものなどを麻酔をして切除することがあります。病理検査というのは、手術で取り除いた嚢胞や良性腫瘍、悪性腫瘍などの組織を顕微鏡で観察し、それが何なのかを病理組織学的に診断する検査です。顕微鏡で見て検査するのは、細胞診であれば臨床検査技師や病理医、組織診であれば病理医が担当します。

 我々臨床医が行う診断はあくまでも臨床症状から得られた情報に基づいたものです。一方、病理医の行う病理組織学的検査は、実際に組織や細胞を顕微鏡レベルで観察した結果に基づく確定診断です。 

例をあげてみますと、口の中にできた癌は、臨床診断では「口腔癌」と診断されます。それが病理組織学的検査では、例えば「疣贅性癌」や「紡錘細胞癌」や「乳頭状扁平上皮癌」などの組織型まで診断されます。それぞれの型で悪性度が強いのか、転移しやすいのかなどふるまいが異なりますので、これは治療を進めるにあたって非常に有用な情報となります。

 もちろん、当クリニックのような開業歯科医で癌などの悪性腫瘍の病理検査をすることはありません。嚢胞や良性腫瘍の手術で得られた検体の確定診断や、口腔癌ではなさそうですが確信が持てない場合の細胞診、また、カンジダ症などの菌の検出などが主な目的です。

 何か異常や問題があり、大きな処置を必要とする場合は連携している大病院へご紹介させていただくこととなります。

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